مستلزمات العمليات الخاصة والدم ومشتقاته والالبيومين والأدوية
طبيعة الخدمة
هي مستلزمات العمليات الخاصة ( استخدام مرة واحدة ) ، والدم ومشتقاته والألبومين والأدوية سواء تم شراؤها بمعرفة العضو أو عن طريق المستشفى، ويصرف المشروع نسبته في حدود الحد الأقصى.
خطوات الاستفادة :
أ ) مستلزمات العمليات الخاصة :
تضاف مستلزمات العمليات الخاصة مثل ( شبكة البرولين – شرائح – مسامير – مفاصل صناعية – الصمامات – الدعامات….. الخ ) إلى فاتورة المستشفى ويتحمل المشروع نسبته .
قاعدة الصرف : عند قيام العضو بشرائها يقوم المشروع بدفع نسبته بعد تقديم فواتير المستلزمات معتمدة .
ب) الدم ومشتقاته والألبومين :
يصرف المشروع نسبته في الدم ومشتقاته والألبومين حتى وإن تم الاستخدام بالعيادة الخارجية أو المنزل .
قاعدة الصرف : عند قيام العضو بشرائها يقوم المشروع بدفع نسبته (في حدود الحد الأقصى) بعد تقديم المستندات الآتية : تقرير طبي ـ أصل مستندات السداد والفواتير الضريبية معتمدة ومختومة – نتيجة فحص الالبومين والدم
ج) الأدويــــة :
الأدوية المستخدمة داخل المستشفى تضاف إلي فاتورة العلاج ويتحمل المشروع نسبته
الأدوية التي لم توفرها المستشفى ( أثناء إقامة المريض بها ) : يصرف المشروع نسبته بعد تقديم فواتير الصيدلية معتمدة من المستشفى بالاستخدام أثناء فترة العلاج .
خارج التغطية :
- الأدوية خارج المستشفى أو المنصرفة عند خروج المريض من المستشفى .
- الأدوية التي يصفها الطبيب للعمليات النهارية ( دخول وخروج في نفس اليوم ) .
- الأدوية المنصرفة أثناء العمليات الشاملة ( ولادة ، لوز ، كتاركت …الخ ) .
- أدوية منع الرفض بعد زرع الأعضاء .
- العلاج بالإعشاب والوسائل الغير تقليدية .
- تطعيم الأطفال والكبار .
- دخول المستشفي لتلقي جرعات وجلسات ادوية وعلاج الهشاشة وتقوية المناعة وادوية التهاب الاعصاب ( M.S ) وادوية الحديد في علاج الأنيميا وادوية منع الرفض وما شابه
- المستلزمات غير الطبية ( مثل الحفاضات والببرونه والبان الاطفال والمكملات الغذائية ـ المنتجات والمستلزمات الورقية ــ شراب دوالي ــ الدعامات الخارجية للرسغ والركبة والظهر وما شابه – المبولة والقصرية وما شابه
- مستلزمات قسطرة الإبيديورال في عمليات الولادة .